小动物虽然可爱,但千万不要掉以轻心,随意接触,每年发生在身边的动物伤人事件屡见不鲜。很多动物都可能携带狂犬病病毒,一旦伤人感染,不及时处置,后果非常严重,后悔莫及。
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的,主要侵犯中枢神经系统的一种人兽共患的急性传染病。人狂犬病通常是被病犬咬伤而感染,主要有恐水,怕风、光、声等临床症状。狂犬病的潜伏期长短不一,以1-3个月居多,短者10天,长者达1年或更长。根据权威文献报告,狂犬病的潜伏期最长是6年。狂犬病一旦发作,病死率接近100%,因此预防接种在本病有极其重要的意义。
狂犬病的传播源有两种。第一种是有狂犬病毒的动物,在自然界中狂犬病常见于家犬、野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%-90%是由病犬传播的。值得注意的是,外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用,所以被此类动物咬伤应按照狂犬咬伤同样处理。第二种是患有狂犬病的人,其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意。
预防狂犬病首先从宠物主人开始。预防人狂犬病关键在清除传染源,必须控制动物间狂犬病,特别是犬的狂犬病。因此,广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人,要依法养犬、文明养犬、科学养犬,积极依法、主动登记注册,主动给犬免疫。不要让你的犬或猫散养,如果你让你的宠物随意流浪,其染上狂犬病的风险就更高。犬在户外时,主人要始终在旁监控。学校和家长要教育儿童,不要随意招惹犬,让儿童知道当犬在身边时如何规范自己的行为。被犬、猫咬伤要及时向家长或老师报告,以便及时获得伤口处理和疫苗接种。
如果人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好,用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟,最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或清洁剂的残留。彻底冲洗后用2-3%碘伏酒或75%酒精涂擦伤口。要立即到当地的狂犬病暴露后预防处置门诊,由医生确定暴露分级,结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种,Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露伤口是破伤风高风险伤口,处理中还需进行破伤风风险评估并采取合理预防措施。
首次暴露后狂犬病疫苗接种程序中,一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量,第一针要在暴露后24小时之内接种。对于Ⅲ级暴露者或免疫功能低下的Ⅱ级暴露者,应立即处理伤口,并在接种疫苗的同时,在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白,能中和伤口局部感染的狂犬病病毒,减少狂犬病发生的可能。人被咬伤后及时规范的暴露后处置,足疗程接种疫苗,可以有效预防狂犬病的发生。
狂犬病有着超高的病死率,我们要重视它的危险性,但也不要过于恐惧。只要及时正确接种疫苗,就可以预防狂犬病。
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