病毒性肝炎是常见的、严重影响人类健康的传染性疾病之一。人们虽然对它的名称耳熟能详,但许多人对各类型病毒性肝炎的传播方式、发病特点及预防知识却了解不多,影响了病毒性肝炎的防治效果。那么究竟什么是病毒性肝炎?我市在防制病毒性肝炎方面采取了哪些措施?公众应当如何预防病毒性肝炎?为此记者采访了市疾控中心免疫规划科科长王悦伟。
什么是病毒性肝炎?它会对人的身体健康带来哪些危害?
病毒性肝炎是肝炎病毒引起以肝脏损坏为主要特征的一组传染性疾病。根据病原学,目前比较肯定的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。按传播途径而言可将病毒性肝炎分为两类;一类主要经粪、口途径传播,包括甲型和戊型肝炎;另一类主要经血液传播,包括乙型、丙型和丁型肝炎。
病毒性肝炎临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道感染症状,严重者转为慢性肝炎,肝硬化等。病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。
除丁型肝炎外我国是病毒性肝炎的高流行区,其中甲、乙两种肝炎患者所占患者比例最大,危害最大。据调查,我国感染过甲型肝炎的估计有9.7亿人;约有1.2亿人为乙肝病毒携带者。近10多年来,通过大规模接种甲、乙肝疫苗,我国病毒性肝炎的发病率呈现出明显下降趋势,但不容乐观的是,甲、乙型肝炎所占比例仍未改变;更为严重的是乙、丙型肝炎极易慢性化,可进一步发展为肝硬化和肝癌;近两年,戊型肝炎的发病也有上升的趋势。
病毒性肝炎严重影响人的工作、学习、生活,大大的降低了患者生活质量。病毒肝炎还给社会带来巨大的经济负担,据估算,我国每年因病毒性肝炎导致直接经济损失至少300—500亿元。因此,病毒性肝炎是我国一个重要的公共卫生问题。
我市在预防病毒性肝炎工作上采取了哪些措施?
为有效遏制病毒性肝炎的传播流行,我国在控制和减少病毒性肝炎方面制定了一系列相关政策,我市各级卫生行政部门按照国家的有关规定,相互协调配合采取了行之有效的预防控制措施。
认真做好疫苗接种工作。疫苗接种是预防和控制病毒性肝炎非常有效的措施,近两年,我市陆续完成对适龄儿童的甲肝疫苗、乙肝疫苗实施免费接种工作,接种率、接种及时率都在90%以上。2009年至今,我市在省有关部门统一部署下,开展了对15岁以下儿童乙肝疫苗免费查漏补种工作。并加强易感人群甲、乙型肝炎疫苗接种工作,将重点人群扩大至青壮年。近期,我市卫生部门还将对所有在校学生、教师、医务人员实施免费乙肝疫苗接种。2011年,我市还将据省有关部门统一计划,重点对4周岁以下儿童进行免费甲肝疫苗的查漏补种工作。另外,面对戊肝疫情有所上升的趋势,我国加快了戊肝疫苗的研制和生产,预计明年年初即将上市。
输血和血制品是乙型肝炎和丙型肝炎感染的重要途径。我市医疗机构依据《传染病防治法》和《献血法》等有关法律法规的规定,从根本上、源头上加强对血液制品的监督和管理,大大降低了输血传播性疾病的风险。
各级卫生行政部门还加强了对各级各类医疗机构医疗器械消毒的监督、监测工作,严防医源性交叉感染;规范医疗行为,发现病毒肝炎患者做到早发现、早隔离、早报告;阻断母婴传播,加强助产机构孕产妇的乙肝检测工作,对母亲HbsAg和HBeAg阳性者的新生儿及时接种乙肝免疫球胆白和10微克乙肝疫苗。
我市相关部门加强对病毒性肝炎防治知识的宣传教育,增强公众自我保护意识。倡导公众注意个人卫生,饮食卫生,到规范医疗机构就医,积极及时接种相关的病毒性肝炎疫苗。坚决遏止卖淫嫖娼、吸毒贩毒等高危行为和违法犯罪活动。对服务业的理发、刮脸、修脚等专用器具消毒情况进行检查。加强食品卫生监督,认真做好饮食服务人员的甲肝和戊肝的检测和调离工作。
公众应当如何预防病毒性肝炎?
接种疫苗是预防甲、乙型病毒性肝炎的有效手段。从新生儿出生开始就应当及时接种疫苗,阻断病毒传播。公众特别是易感人群应当配合疾控部门积极接种疫苗,漏种疫苗的儿童应当及时补种。
甲、戊型肝炎主要因不洁饮食通过消化道传播,预防这类病毒性肝炎要养成良好的生活习惯,饭前便后要洗手;不喝生水;不吃或少吃生冷食物;加工食品时要注意高温加热。乙、丙型肝炎的传播途径主要是母婴垂直传播、输血或血制品、性接触传播,而不通过消化道和呼吸道传播。预防这类病毒性肝炎,应当注意拒绝病毒传播的高危行为,如吸食毒品、共用注射针头、卖淫嫖娼、多性伴不安全行为、到非法采血(浆)点卖血、接受疾病治疗时没有使用严格消毒的医疗器具,以及我们在修脚、美容时,所用的刀、针、剪和其它易刺破或擦伤皮肤的器具没有严格消毒等。
还要注意的是,如果出现乏力、食欲不振、腹部堵胀或饱满等病毒性肝炎症状时,要及时到正规医疗机构就诊接受检查,做到对疾病的早发现、早隔离、早治疗。
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